Статті

Категория: Гінекологія

Аденокарцинома эндометрия – злокачественное новообразование в полости матки, возникающее из измененных клеток внутреннего слоя - эндометрия. Занимает первое место по распространению среди раковых опухолей женских половых органов.

Причины развития
На сегодняшний день причиной возникновения аденокарциномы эндометрия (рака эндометрия) принято считать гормональные изменения, связанные с высоким уровнем женских половых гормонов – эстрогенов. В ходе постоянных наблюдений было выявлено, что к патологическому увеличению количества эстрогенов и повышению вероятности развития рака могут привести следующие факторы и состояния:

• обменныенарушени (ожирение, сахарный диабет);
• поликистоз яичников;
• наличие эстроген-секретирующих опухолей яичника;
• раннее начало менструаций;
• позднее наступление менопаузы;
• отсутствие родов;
• прием препаратов содержащих эстрогены (заместительная гормональная терапия).

Симптомы аденокарциномы эндометрия
Как правило, развитию рака эндометрия предшествуют фоновые или предраковые заболевания: полипы, аденоматоз эндометрия.

Наиболее частым и самым ранним симптомом аденокарциномы эндометрия является аномальное вагинальное кровотечение. Это могут быть кровотечения, возникающие в межменструальный и в постменопаузальный периодах, длительные и обильные кровотечения во время месячных. В некоторых случаях женщины жалуются на боль и распирание в нижней части живота.

Диагностика аденокарциномы эндометрияподразумевает следующие мероприятия:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ матки (позволяет увидеть утолщение эндометрия, полипы);
• мазок на цитологическое исследование;
• общий анализ крови;
• анализ крови на онкомаркеры;
• диагностическое выскабливание эндометрия с дальнейшим гистологическим исследованием.

Не стоит пренебрегать рекомендациями врача и игнорировать направления на анализы. Любые дополнительные сведения о состоянии вашего здоровья могут дань неоценимую информацию для точной постановки диагноза. Ранее обнаружение патологических изменений, а в особенности раковых заболеваний, значительно увеличивает шанс на выздоровление и является гарантией долгой и счастливой жизни.

Лечение рака эндометрия
Существует несколько способов лечения аденокарциномы эндометрия. Выбор метода определяется в зависимости от: возраста, патогенетического типа и стадии рака, локализации процесса и глубины проникновения в ткани матки, от наличия сопутствующих гинекологических заболеваний и общего состояния пациента.

Применяемые методы лечения:

• Хирургический метод – самый распространенный и эффективный. Подразумевает удаление матки, а в случае распространения метостазов – и её придатков, части влагалища, паховых лимфоузлов.
• Лучевая и химиотерапия – в основном используются в качестве дополнительного воздействия до или после оперативного вмешательства для пациентов с большим риском возникновения рецидива. Лучевая терапия может проводиться как самостоятельный метод при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Также существует возможность совместного применения лучевой и химиотерапии.
• Гормональная терапия – направлена на устранение причины заболевания – снижение уровня эстрогенов и их влияния на организм. Для этого чаще всего используют препараты содержащие прогестерон. Такое лечение может применяться для женщин, планирующих в будущем стать матерью. Стоит заметить, что данная терапия эффективна на начальных стадиях болезни и впоследствии не исключается риск повторного возникновения рака.

В зависимости от каждого индивидуального случая, данные методы могут сочетаться и комбинироваться.

Каждой пациентке прошедшей лечение важно регулярно проходить контрольные обследования, чтобы вовремя выявить возможные рецидивы заболевания.

Помните, первая стадия рака эндометрия очень хорошо поддается лечению, и при внимательном отношении к своему здоровью, выявить данное заболевание с помощью современных методов диагностики не представляет особых трудностей. Обращайтесь к нашим специалистам при любых беспокоящих вас симптомах. Лечение раковых заболеваний не терпит отлагательств!

Категория: Гінекологія

Существует достаточно причин, согласно которым аборт может быть крайней необходим для сохранения здоровья женщины. Наиболее щадящим методом прерывания беременности в таком случае является фармацевтический (медикаментозный) аборт.

Медикаментозный аборт представляет собой самый эффективный и безопасный способ искусственного прерывания нежелательной беременности без хирургического вмешательства. Проводится он исключительно на ранних сроках, то есть до 6-7 недель.

Фармацевтический аборт характеризуется тем, что он имеет сравнительно небольшое число осложнений в отличие от других методов (таких как выскабливание и вакуум-аспирация). Кроме того, медикаментозный аборт проводится всего за 3 посещения врача. Данная процедура безболезненна и не требует проведения операции.

Классическое хирургическое прерывание беременности имеет много противопоказаний и последствий. После такой процедуры женщины зачастую не способны рожать здоровых детей. Поэтому, лучше всего отдать предпочтение процедуре фармацевтического аборта, который проводится с использованием современных медикаментозных препаратов. Основным достоинством данной методики является ее максимальная приближенность к естественному способу прерывания беременности, поэтому последствия после проведения такой процедуры минимальны. Используемые препараты направлены на блокирование выработки гормонов в организме женщины, которые поддерживают беременность. За счет этого развитие плода прекращается.

Очень важно подчеркнуть, что медикаментозное прерывание беременности проводится только на ранних сроках (от 42 до 49 дней с момента начала беременности). Это имеет большое значение, поскольку именно при таких сроках процедура не несет серьезных последствий для здоровья.

С целью максимального снижения возможных осложнений при прерывании беременности, перед проведением процедуры женщина должна пройти первичный осмотр у гинеколога и обязательно сделать УЗИ. Это дает возможность оценить, в каком состоянии находятся все системы организма. Затем врач подробно объяснит, что это за процедура и из чего она состоит.

Этапы процедуры:

1. Прием первого препарата, блокирующего выработку гормона беременности. Обычно, на этом этапе у пациенток отсутствуют какие-либо изменения и побочные эффекты. В крайне редких случаях у женщины может наблюдаться легкая тошнота. Тогда ей следует принять противорвотные препараты. Данная процедуры проводится в клинике в течение 1-1,5 часов.
2. Прием второго препарата, вызывающего сокращения матки и изгнание плодного яйца. Этот этап сопровождается выделениями, похожими на менструальные, а также иногда у женщины могут наблюдаться боли внизу живота, имеющие схваткообразный характера. Эта процедура занимает от 3 до 6 часов. Обязательным является УЗИ-контроль и наблюдения медицинского персонала.
3. Третий этап включает в себя контрольный осмотр у гинеколога и УЗИ. Проводится он спустя 10-15 дней после второго этапа.

Преимущества метода фармацевтического прерывания беременности:

• отсутствие необходимости хирургического вмешательства;
• быстрое восстановление менструального цикла (уже через 28-30 дней);
• малая травматичность, отсутствие повреждений слизистой оболочки матки;
• минимальные осложнения.

Противопоказания к проведению фармацевтического аборта:

• внематочная беременность;
• воспаления органов ЖКТ;
• заболевания яичников и матки воспалительного характера;
• наличие послеоперационных рубцов на матке.

Возможные осложнения:

• продолжение беременности в случае, если не произошло отторжение;
• неполный аборт;
• маточные кровотечения, которые требуют выскабливание матки;
• болевые ощущения в области живота;
• тошнота;
• рвота;
• повышение артериального давления;
• аллергические реакции.